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결핵 치명적 행군

결핵 치명적 행군

 

결핵 (TB)은 결핵균 Mycobacterium tuberculosis에 의해 발생하며 대부분 폐에 영향을줍니다.
그것은 치료 가능하고 예방 가능하며, 효과적인 약제의 유용성과 환자가 일찍 오는 경우.
결핵은 공기를 통해 사람에게서 사람으로 전염됩니다.
폐 결핵 환자가 기침, 재채기 또는 침을 뱉을 때 그들은 결핵균을 공기 중에 밀어 넣습니다.
감염되기 위해서는이 세균 중 몇 가지를 흡입해야합니다.
결핵은 뇌, 뼈, 림프절 및 심장과 같은 신체의 다른 부위에도 영향을 줄 수 있습니다.
2015 년 세계 보건기구 (WHO)는 전 세계적으로 약 1040 만 건의 새로운 결핵 사례가보고됐으며 그 중 남성이 590 만명 (56 %), 여성이 350 만명 (34 %), 남성이 10 백만명 어린이들 사이.
HIV와 함께 살고있는 사람들은 새로운 모든 결핵 사례 중 120 만 (11 %)을 차지했습니다.
전 세계 인구의 약 3 분의 1에 해당하는 사람이 결핵균에 감염 되었으나 질병에 걸리지 않았기 때문에 결핵균을 전염시킬 수 없습니다.
잠복 한 결핵 환자는 면역 체계가 손상되거나 면역 체계를 억제 할 수있는 치료를받는 경우 활동성 결핵을 앓을 수 있습니다.
말레이지아는 중간 TB 부담이있는 국가로 분류되며 2015 년에 결핵 통보 율은 인구 100,000 명당 79.4 건입니다.
2015 년에 통보 된 결핵 사례 건수는 약 24,000 건입니다.
결핵 발병률이 높은 세 국가는 사바 (Sabah), 셀랑 고르 (Selangor), 사라왁 (Sarawak)이며, 말레이시아의 새로운 사례의 거의 절반을 차지합니다.
2015 년에는 결핵 - HIV 사망자를 제외하고 1,696 명의 결핵 사망자가보고되었으며 이는 인구 10 만 명당 5.56 명의 사망자를 의미합니다.
이 사망률은 뎅기열, HIV 및 말라리아를 포함한 모든 전염병 중 가장 높습니다.
일반적으로 영향을받는 연령대는 35 세 이상 (62 %) 이상이며 당뇨병, 흡연 및 신장 질환과 같은 다른 병적 인 병이있는 노인에서는 사망률이 항상 높습니다.
사람이 활동성 결핵에 걸리면 증상 (기침, 발열, 야간 발작 또는 체중 감소)이 여러 달 동안 경미 할 수 있습니다.
이것은 치료를 찾는 데 지체를 초래할 수 있으며 박테리아가 다른 사람들에게 전염 될 수 있습니다.
활동성 결핵 환자는 1 년 동안 가까운 접촉을 통해 10 명에서 15 명의 다른 사람들을 감염시킬 수 있습니다.
적절한 치료를받지 않으면 많은 수의 폐가 영구적으로 손상되거나 죽을 수도 있습니다.
말레이시아 및 다른 많은 국가에서는 객담 스미어 현미경 검사가 여전히 결핵 진단에 사용됩니다.
훈련 된 실험실 기술자는 객담 샘플을 현미경으로 관찰하여 TB 박테리아가 있는지 확인합니다.
그러나 현미경 검사는 결핵 환자의 절반 만 발견하고 환자가 생성하는 객담의 질에 달려 있습니다. 가래가 진단에만 사용되는 경우 활동성 결핵 사례의 최대 40 %를 놓칠 수 있습니다.
이를 보완하기 위해 활동성 결핵의 증상이있는 모든 환자에게 흉부 엑스레이가 필요할 수 있습니다.
형광 현미경 검사와 Gene Xpert MTB / RIF®와 같은 신속한 검사와 같은 새로운 기술이 WHO에서 권장되었습니다.
이 테스트는 2 시간 내에 약물 감수성 결핵 및 약물 내성 결핵을 동시에 감지합니다.
이 검사는 결핵의 징후와 증상이있는 모든 사람들에게 초기 진단 검사로서 WHO에서 권장합니다. 말레이시아를 비롯한 100 개국 이상에서 이미이 테스트를 사용하고 있습니다.
결핵 관리에서 가장 큰 과제 중 하나는 다제 내성 결핵 (MDR-TB)의 출현이다.
세계에서 약 50 만 건의 MDR-TB 사례가 있으며 다행스럽게도 말레이시아에서는 2015 년에만 약 101 건의 사례가있었습니다.
치료 옵션이 제한적이고 비싸기 때문에 MDR-TB를 치료하는 것이 점차 어려워지고 있으며 환자는 약물로 인해 심각한 부작용이 많이 있습니다.
어떤 경우에는 더 심각한 약물 내성 결핵이 발생할 수 있습니다.
광범위하게 약물 내성 결핵 (XDR-TB)은 다제 내성 결핵의 한 형태이며, 항 결핵약에 대한 내성이 강합니다.
Fixed Dosed Combination 약품은 현재 클리닉에서 구할 수 있으며, 15 ~ 17 알을 약 4 ~ 5 개로 줄일 수 있습니다. (오른쪽) 환자가 치료를 유지하고 완료하기가 더 쉬워집니다.
따라서, 사용 가능한 약품에 대해서도 반응합니다.
정상 결핵 환자를 치료하는 데 약 RM300가 소요되는 경우 MDR-TB 치료는 환자 당 최대 12,000 링깃입니다.
MDR-TB 치료는 최대 20 개월 동안, 정상적인 TB 치료는 6 개월 동안 만 주어져야합니다.
매년 3 월 24 일에 열리는 세계 결핵의 날은 결핵의 부담에 대한 인식을 높이고 결핵 예방 및 관리 노력을 강조 할 수있는 기회입니다.
또한 결핵을 종식시키기위한 노력의 진전을위한 정치적 사회적 약속을 동원 할 수있는 기회이기도합니다.
이것은 세계 결핵의 날을위한 2 년 간의 "결핵을위한 연합"캠페인의 두 번째 해입니다.
올해 WHO는 낙인, 차별, 주 변화를 다루고 진료에 대한 장벽을 극복하기위한 행동을 포함하여 "아무도 뒤에 남겨 두지 않기"위한 노력을 단결시키는 데 중점을 둡니다.
결핵을 끝내는 것은 정부 내외부의 더 큰 협력과 시민 사회, 지역 사회,......